Persalinan prematur umumnya dihubungkan dengan timbulnya sindroma gawat napas (SGN) yang sering, akibat penyakit membran hialin.
Penyakit membran hialin pada bayi dari ibu diabetes bukan karena
prematuritas, tetapi juga karena maturasi paru yang terlambat akibat hiperinsulinemia
janin yang menghambat produksi surfaktan. .Sedangkan kemampuan neonatus untuk
mengembangkan paru-paru pada pernafasan pertama dari kehidupannya tergantung
pada adanya surfaktan paru-paru yang berfungsi menurunkan tegangan permukaan di
dalam alveoli. Hiperinsulinemia juga
menggangu pengaruh pematang paru dari kortisol.
Termasuk dalam usaha pencegahan terjadinya SGN adalah
kontrol metabolisme glukosa dengan hati-hati, persalinan spontan saat aterm,
persalinan pervaginam dan monitor janin selama kehamilan lebih awal (misalnya
karena retardasi pertumbuhan, gawat janin) memungkinkan dan paru-paru belum
matang pada uji cairan amnion, maka pemberian kortikosteroid, TRH (Thyroid
Releasing Hormone) atau tiroksin intraamnion dapat memerlukan pengawasan ketat
terhadap glukosa meternal dan adanya hiperinsulinemia.
Selain
itu, Bayi yang ibunya terkena diabetes kehamilan cenderung memiliki berat badan
besar karena dia harus membuat insulin ekstra untuk mengontrol gula darah
yang tinggi, sehingga cadangan lemak dan jaringannya besar. Hal ini dapat
membuat proses kelahirannya sulit. dengan lamanya janin berada dijalan
lahir akan memicu terjadinya asfiksia pada janin.
Anisa Ulfa (P.171240090002)
Elin Martiana S. (P.171240090010)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar